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Control de la Fiebre Corporal

¿Por qué medir la temperatura corporal?
Tiene gran importancia médica medir la temperatura corporal. Se debe a que un gran número de enfermedades van acompañadas por cambios característicos en la temperatura corporal. Así mismo, es posible controlar el curso de ciertas enfermedades midiendo la temperatura corporal y el médico puede evaluar la eficiencia de un tratamiento iniciado. La fiebre es una reacción a estímulos específicos de la enfermedad,  la cual varía el punto de consigna del centro de control de la temperatura para apoyar las defensas del cuerpo contra la enfermedad. La fiebre es la forma más común de elevación patológica (relacionada con la enfermedad) de la temperatura corporal.

¿Qué es lo mas importante al tomar la temperatura?

Esencialmente es verdad que la temperatura corporal medida depende siempre del punto donde se toma. Por ello, en contra de la opinión popular, no existe una "temperatura normal" única. Es más, la temperatura corporal de una persona sana variará con la actividad y con la hora del día. En la medición rectal de la temperatura existe una diferencia fisiológica típica de 0,5 ºC. Es típico el aumento de temperatura tras la actividad física. Hablando de forma aproximada se distingue entre una temperatura del núcleo y una temperatura de la superficie. La temperatura de la superficie se mide sobre la superficie de la piel y es una mezcla entre la temperatura del núcleo del cuerpo y la temperatura ambiente. La temperatura del núcleo se mide introduciendo el termómetro en una cavidad corporal y registra la temperatura de la mucosa.





¿Dónde debo tomar la temperatura?


La temperatura del núcleo más fiable se obtiene introduciendo el termómetro en el recto (toma rectal). Esta medición es exacta y tiene una baja dispersión de los resultados. El intervalo normal es aprox. 36.2 °C - 37.7 °C.


En las mujeres las mediciones de la temperatura vaginal dan una subestimación media de la temperatura de 0,1 ºC a 0,3 ºC en comparación con la toma rectal y presentan una estabilidad comparable.

La medición oral puede realizarse como medición bucal (en la mejilla) o como medición sublingual (debajo de la lengua). Ambas mediciones son inferiores a la temperatura rectal en aprox. 0,3 ºC a 0,8 ºC, siendo preferible la medición sublingual a la bucal.

Las únicas mediciones de la temperatura de la superficie del cuerpo que se usan en la práctica clínica son: en la axila (medición axilar) y en la ingle (medición inguinal). En ambos casos se presiona el miembro correspondiente contra el cuerpo para reducir la influencia de la temperatura ambiente. No obstante, esto solo tiene éxito de una forma limitada y, además, presenta la desventaja de la larga duración del tiempo de medición. ¡En los adultos la toma axilar da un valor inferior a la toma rectal en aprox. 0,5 º C a 1,5 º C.!  En los niños estas subestimaciones en comparación con la temperatura rectal son menores.
 
Los termómetros de oido: Miden la temperatura del tímpano con un sensor infra-rojo. La punta del termómetro es simplemente colocada en el canal auditivo y los resultados son obtenidos en un segundo! Junto a su conveniencia, este  método resulta confiable si la precisión del aparato es aprobada con una validación clínica. Los termómetros de oido bien diseñados funcionan con alta precisión sin arrojar resultados dispersos. Un buen diseño en la punta es la base para obtener información correcta en recién nacidos y bebés.

Termómetros de Frente son los menos intrusos, y por lo tanto la manera más cómoda de tomar la temperatura corporal. Simplemente coloque el termómetro en la frente del paciente y un sensor infra-rojo detecta la lectura pico, mientras un segundo sensor toma la temperatura ambiente. La diferencia entre estas dos lecturas es analizada y de acuerdo a la compensación clínica establecida, la lectura de la temperatura corporal es determinada y mostrada en la pantalla.






¿Con qué exactitud puedo tomar la temperatura?
Esencialmente debe efectuarse una distinción entre la precisión técnica del termómetro mismo y la precisión clínica al tomar temperaturas. La primera se determina bajo condiciones ideales para garantizar la calidad del instrumento teniendo en cuenta los estándares técnicos relevantes. Para termómetros de alta calidad se puede considerar que una precisión de + 0.1°C representa el estado actual de la técnica. El usuario NO debe confundir la precisión técnica con está exactitud en el uso. Las temperaturas del cuerpo humano que se describen aquí y que dependen del punto de medición y de la hora se deben a causas fisiológicas y no a un funcionamiento defectuoso del termómetro. Aplicando correctamente el termómetro puede incrementarse extraordinariamente la precisión (¡siga las instrucciones de uso!).

 


Información Termométrica:


Where used: Normal range
typical lower
limit T/(°C)
Normal range
typical upper
limit T/(°C)
Contact thermometer
Max. value mode
Typ. measurement time tm/(sec)
Rectum 36.2 37.7 10-60
Vagina 36.0 37.5 -
Orally (buccally) 35.5 37.1 30-60
Orally (sublingually) 35.7 37.3 30-60
Axillary 35.2 36.7 30-60
Ear 35.8 37.1 1
Forehead -* -* 1





* depending on ambient temperature