Comparación del tensiómetro Microlife con el tensiómetro Omron para la detección de la fibrilación auricular

Se recomienda la detección de la fibrilación auricular (AF) mediante la evaluación del pulso en pacientes de alto riesgo. Algunos ensayos clínicos demostraron que el tensiómetro Microlife con detección de fibrilación auricular es más preciso que la palpación del pulso. Esto condujo a un cambio en las pautas de práctica en el Reino Unido, donde se recomienda la evaluación de la fibrilación auricular con el dispositivo Microlife en lugar de la palpación del pulso. Muchos BPM tienen una detección de latidos cardíacos irregulares, pero no se ha demostrado que detecten la AF de forma fiable. Recientemente, un estudio, en una población muy selecta, sugirió que el BPM Omron con detección de latidos cardíacos irregulares tiene una mayor sensibilidad para la AF que el BPM Microlife. Comparamos los BPM de Microlife y Omron con las lecturas electrocardiográficas para la detección de AF en pacientes de cardiología general. El criterio de inclusión fue la edad ‡50 años sin un marcapasos o desfibrilador. Se inscribieron un total de 199 sujetos, 30 con AF. Cada sujeto tenía una electrocardiografía de 12 derivaciones, 1 lectura de BPM de Omron y 3 lecturas de BPM de Microlife según las instrucciones del dispositivo. El dispositivo Omron tuvo una sensibilidad del 30% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 15,4% a 49,1%) con una sensibilidad para la primera lectura de Microlife del 97% (IC del 95%: 81,4% a 100%) y las lecturas de Microlife utilizando la regla de la mayoría (AF positiva si al menos 2 de 3 lecturas individuales fueron positivas para AF) del 100% (IC del 95%: 85,9% a 100%). La especificidad para el dispositivo Omron fue del 97% (IC del 95%: 92,5% a 99,2%) y para la primera lectura de Microlife del 90% (IC del 95%: 83,8% a 94,2%) y para el dispositivo Microlife de la regla de la mayoría del 92% (IC del 95%: 86,2% a 95,7%; p <0,0001). La especificidad de ambos dispositivos es aceptable, pero sólo el BPM de Microlife tiene un valor de sensibilidad lo suficientemente alto como para ser utilizado para la detección de AF en la práctica clínica.

 ©2014 Elsevier Inc. All rights reserved. (Am J Cardiol 2014;114:1046e1048)

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