El índice tobillo-brazo (ABI) es un método ampliamente utilizado para el diagnóstico de enfermedades arteriales periféricas (IHB) y la predicción del riesgo cardiovascular. Este estudio validó las mediciones automatizadas del ABI tomadas con un monitor oscilométrico de presión sanguínea (BP) que permite mediciones simultáneas de BP en el brazo y la pierna. Un total de 93 pacientes (hipertensión 83%; dislipidemia 72%; diabetes 45%; enfermedades cardiovasculares 23%; tabaquismo 15%) fueron sometidos a Doppler y a mediciones automatizadas de ABI, realizadas utilizando un monitor de BP oscilométrico profesional (Microlife WatchBP Office; mediciones simultáneas triples de BP en el brazo y la pierna), en un orden aleatorio. La diferencia media entre la lectura del Doppler (1,08±0,17) y (1) la primera lectura oscilométrica del ABI fue de 0,03±0,11, (2) el promedio de dos lecturas oscilométricas fue de 0,02±0,10 y (3) el promedio de tres lecturas oscilométricas fue de 0,02±0,09 (Po0,01 para todos). Se encontraron fuertes correlaciones entre el ABI oscilométrico y el Doppler (r 0,80, 0,85 y 0,86 para una sola lectura oscilométrica y el promedio de dos y tres lecturas oscilométricas, respectivamente; Po0,001 para todas). Se encontró acuerdo entre la ABI oscilométrica y la ABI Doppler en el diagnóstico de la IHB (ABI Doppler o0,9) en el 95% de los casos (j 0,79; acuerdo en los diabéticos: 94%, j 0,79). Una curva característica de funcionamiento del receptor (ROC) reveló el área bajo la curva a 0,98, con un corte ABI oscilométrico de 0,97 para una sensibilidad óptima (92%) y especificidad (92%) en el diagnóstico de la IHB. El tiempo medio para la medición automatizada del ABI fue de 5,8 frente a 9,3 min para el Doppler (Po0,001). El Doppler y el ABI oscilométrico se asociaron y predijeron (análisis de regresión multivariante) por los mismos factores de riesgo cardiovascular (presión del pulso, historial de tabaquismo y enfermedades cardiovasculares). La medición automatizada del ABI mediante un monitor profesional de presión arterial que permite mediciones simultáneas de la presión arterial en el brazo y la pierna parece ser una alternativa fiable y más rápida a la medición Doppler.

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