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Determinación automatizada del índice tobillo-brazo mediante un tensiómetro oscilométrico: Validación frente a medición Doppler y perfil de factores de riesgo cardiovascular

Home > Productos profesionales > Validaciones y estudios clínicos > Automated determination of the ankle-brachial index using an oscillometric blood pressure monitor: validation vs. Doppler measurement and cardiovascular risk factor profile, Kollias, 2011
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Anastasios Kollias, Apostolos Xilomenos, Athanase Protogerou, Evangelos Dimakakos and George S Stergiou, 2011

Resumen

El índice tobillo-brazo (ABI) es un método ampliamente utilizado para el diagnóstico de enfermedades arteriales periféricas (IHB) y la predicción del riesgo cardiovascular. Este estudio validó las mediciones automatizadas del ABI tomadas con un monitor oscilométrico de presión sanguínea (BP) que permite mediciones simultáneas de monitor BP en el brazo y la pierna. Un total de 93 pacientes (hipertensión 83%; dislipidemia 72%; diabetes 45%; enfermedades cardiovasculares 23%; tabaquismo 15%) fueron sometidos a Doppler y mediciones automatizadas de ABI, realizadas utilizando un monitor de BP oscilométrico profesional (Microlife WatchBP Office; mediciones simultáneas triples de BP en el brazo y la pierna), en un orden aleatorio. La diferencia media entre la lectura del Doopler (1.08±0.17) y (1) la primera lectura oscilométrica del ABI fue de 0.03±0.11, (2) el promedio de dos lecturas oscilométricas fue de 0.02±0.10 y (3) el promedio de tres lecturas oscilométricas fue de 0.02±0.09 (Po0.01 para todos). Se encontraron fuertes correlaciones entre el ABI oscilométrico y el Doppler ABI (r 0.80, 0.85 y 0.86 para una sola lectura oscilométrica y el promedio de dos y tres lecturas oscilométricas, respectivamente; Po0.001 para todos). Se encontró acuerdo entre la ABI oscilométrica y la ABI Doppler en el diagnóstico de la IHB (Doppler ABI o0.9) en el 95% de los casos (j 0.79; facuerdo en los diabéticos: 94%, j 0.79). Una curva característica de funcionamiento del receptor (ROC) reveló el área bajo la curva a 0.98, con un coorte ABI oscilométrico de 0.79 para sensibilidad óptima (92%) y especificidad (92%) en el diagnóstico de la IHB. El tiempo medio para la medición automatizada del ABI fue de 5.8 frente a 9.3 min para el Doppler (Po0.001). El Doppler y el ABI oscilométrico se asociaron y predijeron (análisis de regresión multivariante) por los mismos factores de riesgo cardiovascular (presión de pulso, historial de tabaquismo y enfermedades cardiovasculares). La medición automatizada del ABI mediante un monitor profesional de presión arterial que permite mediciones simultáneas de la presión arterial en el brazo y la pierna parece ser una alternativa fiable y más rápida a la medición Doppler.

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